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出现宫外孕要通过哪些检查方法?

来源:华都 | 时间:2023-08-30



很多人认为早孕试纸可以诊断出宫外孕,事实上并非如此,早孕试纸无法确定是否为异位妊娠,为了诊断是否有异位妊娠,我们必须采用以下准确的方法。

  1.HCG测定:是早期诊断异位妊娠的重要途径。

  2.孕酮测量:异位妊娠血清P水平较低,但妊娠5~10周相对稳定,单次测量诊断价值较大。虽然正常妊娠和异常妊娠血清P水平交叉重叠,难以确定其绝对临界值,但血清P水平低于10ng/M1(免试),通常表明异常妊娠的准确率约为90%。

  3.超声诊断:B型超声检查特别适用于异位妊娠的诊断,阴道B超检查比腹部B起程检查更准确。

  4.诊断性刮宫:当异位妊娠不能排除时,可进行诊断性刮宫,并取得子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠子宫内膜变化无特征,可表现为蜕膜组织、高分泌或无A-S反应、分泌和增生。子宫内膜的变化与患者是否有阴道出血和阴道出血时间有关。因此,单独诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。

  5.后穹顶穿刺:异位妊娠广泛应用于后宫洞穿刺的辅助诊断。血液通常可以抽出来,放置后不会凝固,包括小凝块。如果没有液体,就不能排除异位妊娠的诊断。

  6.腹腔镜检查:在大多数情况下,异位妊娠患者可以通过病史、妇科检查、血液-HCG测定和B超检查来诊断早期异位妊娠。但对于一些诊断困难的病例,可以在腹腔镜直视下进行检查,及时明确诊断,同时进行手术治疗。

  7.其他生化标志:据报道,异位妊娠患者血清AFP水平上升,E2水平下降。它们与血清HCG和孕酮一起测量,在异位妊娠测试中优于单一测量。近年来,血清CA125与HCG的结合发现,随着HCG水平的降低和血清CA125的降低,可用于识别异位妊娠是否流产。胚胎是否死亡。

  温馨提示:异位妊娠的诊断一般通过孕酮测定、超声波测定、HCG测定,综上所述,如果我们出现腹痛、阴道出血等不适症状,一定要由医生诊断,查明具体原因。

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